Сам по себе бруксизм не является опасным, но может свидетельствовать о наличии функциональных нарушений в организме и приводит к постепенному разрушению зубной эмали. Результат — испорченные зубы, которые требуют лечения.
Признаки и симптомы бруксизма
Проявления бруксизма могут быть более или менее выраженными — от одного–двух случаев за ночь до регулярных спазмов, провоцирующих напряжение и боли в челюсти и голове. Чем более выраженными становятся симптомы бруксизма, тем бо́льшие проблемы со здоровьем зубов и ротовой полости эта патология может спровоцировать.У детей этот синдром может вызываться ростом костей челюсти и обновлением зубов. И часто скрип зубами проходит сам по себе. К проявлению бруксизма у взрослых следует отнестись с особым вниманием, так как это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.
При этом сам человек, как правило, не слышит, что он скрипит зубами, и не просыпается от этого ночью. Предполагать наличие бруксизма можно по косвенным признакам:
- хруст и боль в челюсти, онемение;
- повышенная чувствительность зубов, зубная боль;
- головная боль, в том числе звон или боль в ушах;
- разбитость, беспокойство, раздражительность в утренние часы;
Как распознать бруксизм: методы диагностики
Для определения бруксизма могут назначаться различные типы исследований. Одно из них — это полисомнография. С помощью этого исследования фиксируют сокращения жевательных мышц во сне.Более простым и при этом эффективным методом является установка брукс чекеров. Так называются специальные капы, которые делают по слепку челюсти пациента. Они надеваются на ночь и спустя время возвращаются врачу для изучения состояния капы. Так специалисты определят наличие окклюзионных препятствий и те зубы и зоны, которые подвергаются максимальной нагрузке при ночном скрипе зубов.
В клинике семейной стоматологии Dent-House применяется миограф Teethan для проведения исследований мышц и периферических нервов зубочелюстного аппарата. В ходе миографии фиксируется целый ряд параметров, таких как прикус, симметрия, центр тяжести, оценивается работа мышц и состояние челюсти. Также данный аппарат используется для подготовки к дентальной реставрации, протезированию и имплантации.
Осложнения бруксизма
Неконтролируемый ночной скрип зубами неизбежно приводит к ухудшению состояния зубных единиц и ротовой полости:- истиранию зубной эмали и развитию кариеса;
- повышенной чувствительности зубов;
- появлению трещин и сколов;
- пародонтиту, стоматиту, расшатыванию зубов;
- сокращению срока службы протезов, истиранию и выпадению пломб;
- болям в челюсти и шее.
Эффективные способы борьбы с бруксизмом
Чтобы вылечить заболевание, необходимо устранить его причины. В случае с бруксизмом это сделать не так просто, так как до сих пор точно не установлено, что именно провоцирует ночное скрипение зубами.Большинство врачей склоняются к тому, что скрежетание зубами ночью вызвано повышенным тонусом жевательных мышц, который может быть вызван аномальным строением челюстей, патологическими изменениями суставов и стоматологическими заболеваниями.
Согласно некоторым исследованиям, бруксизм может передаваться по наследству. Если проблема есть у одного из родителей, вероятность того, что она возникнет у ребенка, возрастает в 2 раза.
Кроме того, скрежет зубов по ночам часто фиксируется у лиц, которые находятся в состоянии постоянного психоэмоционального напряжения. Зачастую это люди, чья деятельность связана с руководством, бизнесом или другими сферами, где на человека ложится большая ответственность. В этом случае принято считать, что явление бруксизма вызывается психологическим состоянием человека, спровоцированным психоэмоциональным перенапряжением или ощущением тревоги и неблагополучия.
Скрип зубами может быть связан с нарушениями в работе центральной, периферической нервной системы. Эти патологии приводят к спазму лицевой мускулатуры и при этом, как правило, имеют и другие проявления. Это могут быть проблемы со сном, тремор, энурез, эпилептические состояния.
Согласно остеопатической теории бруксизм возникает вследствие дефектов черепа, а также заболеваний шейного отдела позвоночника и неправильной осанки.
Со своей стороны стоматологи наблюдают, что проявления бруксизма часто сопровождаются и нарушениями в строении зубочелюстной системы, а также выявлением дефектов в установленных протезах и пломбах. Речь идет о неправильном расположении зубов и дефектах прикуса, нарушениях целостности зубного ряда, неправильно выбранных протезах или завышенных по прикусу пломб. Предполагается, что из-за таких смещений происходит неравномерное распределение нагрузки при жевании пищи, что приводит к нарушениям в работе челюстной мускулатуры, в том числе к возникновению спазмов ночью.
Это основные причины скрипа зубами во сне, которые нужно устранить.
Еще на этапе выявления причины заболевания необходимо остановить стирание эмали зубов. В этом случае следует использовать специальную защитную капу, которую надевают на ночь. Ее делают на основе замеров и слепков челюсти пациента в лаборатории клиники Дент-Хаус. Применяя капу, можно избавиться и от симптомов бруксизма и от некоторых негативных последствий для организма, в частности от головной боли. Однако капа является временным техническим решением.
Для избавления от бруксизма зачастую необходимо проходить комплексное лечение, включающее психотерапию, стоматологическую коррекцию и прием медикаментов. В том случае, если бруксизм является симптомом уже выявленного неврологического расстройства, следует пройти курс лечения у профильного специалиста.
Помимо лечения стоматологических патологий, провоцируемых ночным скрежетом зубов, врачи-стоматологи решают еще одну важную проблему — устранение точек суперконтакта. Так называются зоны зубов, принимающие на себя наибольшую нагрузку. При смыкании зубов в местах первоочередных точек контакта давление возникает еще до соединения остальных зубов, они принимают на себя избыточную нагрузку, стираются и разрушаются. Это частое явление при смещении зубов, неудачном пломбировании или протезировании, которое может приводить к быстрому разрушению зубов в случаях бруксизма.
Такие места суперконтакта устраняются путем аккуратного пришлифования. Если явление бруксизма было вызвано только лишь наличием мест суперконтакта и неконтролируемым во сне мышечным давлением, то аппаратное выравнивание таких зон позволяет избавиться и от скрипа зубов по ночам.
Бруксизм у детей: что нужно знать родителям
Бруксизм у детей может быть как нормой, так и патологическим состоянием. Многое зависит от возраста: если ребенок скрипит зубами до 6–7 лет, лечение обычно не проводят, с возрастом проблема исчезает. Если бруксизм не проходит, врач назначает лечение, которое может включать медикаментозную терапию, стоматологические процедуры, психотерапию и релаксацию.
Вопреки старому стереотипу, скрежетание зубами во сне не является симптомом паразитической инвазии у детей.
Профилактика бруксизма
Если главной причиной заболевания является сильный стресс и негативный психоэмоциональный фон в течение дня, то профилактика является лучшим способом противодействия ночному бруксизму.Наибольший эффект принесут успокаивающие процедуры, такие как теплые ванны перед тем, как лечь спать, теплые компрессы для уменьшения напряжения жевательных мышц, успокаивающие занятия, например, чтение книг или медитация.
В течение дня не смыкайте зубы тогда, когда это не требуется. Можно употреблять на ночь твердые фрукты, измельчение которых утомит и успокоит мышцы челюсти. А вот от крепкого чая, кофе и углеводов, возбуждающих нервную систему, во время последнего приема пищи следует отказаться.
