Виниры vs коронки — что подойдет именно вам

Хотите скрыть сколы, сделать зубы белее или восстановить поврежденные? В зависимости от ситуации стоматолог может предложить виниры или коронки. Обе конструкции выглядят естественно, но предназначены для разных случаев. Разбираемся, в чем разница и что подойдет именно вам.

Виниры и коронки: в чем разница

На первый взгляд винир и коронка похожи — обе конструкции покрывают зуб и улучшают его внешний вид. Однако на этом сходство заканчивается. Разница между ними принципиальная:

1. Виниры — это тонкие пластинки толщиной 0,3–0,7 мм, которые крепятся на внешнюю часть зуба. С их помощью можно улучшить внешний вид зуба, исправить его форму или цвет. Чтобы установить винир, стоматолог снимает тонкий слой эмали с передней поверхности — обычно не более 0,5 мм. Зуб остается живым, его структура почти не нарушается. Главная функция виниров — это эстетика. Также пластинки защищают эмаль от воздействия горячей и холодной пищи, внешних повреждений.
2. Коронки — это «колпачки», которые полностью закрывают зуб. Чаще всего устанавливаются, когда зуб серьезно поврежден или разрушен. Они необходимы для восстановления не только эстетической, но и жевательной функции. Чтобы установить коронку, зуб нужно обточить со всех сторон. Во многих случаях перед установкой конструкции зуб депульпируют, то есть удаляют нерв.

Именно поэтому выбор между коронкой и винирами — это вопрос не вкуса или бюджета, а состояния зуба. Установить винир на разрушенный зуб невозможно, а обтачивать здоровый зуб под коронку ради эстетики — неоправданно.

Показания к установке: кому что подходит

Выбор между виниром и коронкой всегда начинается с диагностики. Стоматолог оценивает состояние зуба, количество сохранившейся ткани и функциональную нагрузку — и только после этого дает рекомендацию относительно конструкции.

Когда подходит винир

Виниры подходят для зубов, которые функционально здоровы, но имеют эстетические недостатки. Основные показания — это:

• желтизна или стойкие пятна, которые не удаляются отбеливанием;
• небольшие сколы или трещины эмали;
• незначительные неровности формы или размера зуба;
• небольшие промежутки между зубами.

Важное условие: зуб должен быть живым, без крупных пломб и со здоровой эмалью. В противном случае виниры просто не будут держаться.

Когда нужна коронка

Коронка подходит для зубов с серьезными повреждениями или после масштабного лечения. Основные показания для установки — это:

• зуб разрушен более чем наполовину;
• зуб после депульпации;
• обширный кариес;
• сломанный зуб;
• зуб после лечения корневых каналов;
• опорный зуб под зубной мост.

Коронку можно устанавливать как на передние, так и на жевательные зубы. С ее помощью можно равномерно распределить жевательную нагрузку и защитить зуб от дальнейшего разрушения.

Процедура и продолжительность: что нужно знать перед выбором

Этап	Винир	Коронка
Количество визитов	2–3 визита	3–4 визита
Продолжительность процедуры	1–1,5 ч	1–1,5 ч
Подготовка зуба	С передней поверхности зуба снимается тонкий слой эмали — 0,3–0,5 мм	Зуб обтачивается со всех сторон, снимается значительно больше ткани
Депульпация	Обычно не требуется — зуб остается живым	Часто требуется, особенно при сильном разрушении зуба
Временная конструкция	На время изготовления постоянной устанавливается временная конструкция	Устанавливается временная коронка
Изготовление	7–14 дней	7–14 дней
Фиксация	Приклеивается специальным стоматологическим цементом к передней поверхности	Фиксируется цементом со всех сторон
Срок службы	10–15 лет при правильном уходе	15–25 лет в зависимости от материала и нагрузки
Обратимость	Необратимая процедура — эмаль удаляется навсегда	Необратимая процедура — для обточенного зуба всегда требуется защита
Период привыкания	1–2 недели — возможна легкая чувствительность после препарирования	2–4 недели — особенно после депульпации

Материалы и внешний вид: эстетика и долговечность

Внешний вид и срок службы винира или коронки зависят, прежде всего, от материала. У каждого есть свои преимущества и недостатки. Рассмотрим основные варианты материалов для виниров:

• Керамические — самый распространенный и эстетичный вариант. Керамика красиво выглядит, не меняет цвет со временем и не раздражает десны. Срок службы — 10–15 лет. Это оптимальный выбор для передних зубов и для тех, кто хочет «голливудскую улыбку».
• Виниры из диоксида циркония — прочнее керамических, выдерживают большую нагрузку, однако выглядят менее естественно. Подходят пациентам с бруксизмом или повышенной нагрузкой на зубы.
• Композитные — самый доступный вариант. Выглядят хуже керамики, быстрее меняют цвет и служат 3–5 лет. Подходят в качестве временного или бюджетного решения.

Также рассмотрим основные материалы для коронок:

• Металлокерамические коронки. Прочные и относительно доступные. Главный недостаток — металлический ободок у десны, который со временем становится заметным, особенно при опускании десны. Подходят для жевательных зубов.
• Цельнокерамические коронки. Дают лучший эстетический результат, ведь очень похожи на настоящий зуб. Не имеют металлической основы. Подходят для передних зубов и пациентов с аллергией на металл.
• Коронки из диоксида циркония. Выдерживают значительную жевательную нагрузку, служат до 25 лет и выглядят естественно. Сегодня это самый популярный материал как для передних, так и для жевательных зубов.
• Металлические коронки — самые прочные и долговечные, но эстетически уступают всем остальным вариантам. Используются преимущественно для жевательных зубов, ведь конструкция не так заметна во рту.

Цвет подбирается по шкале оттенков и согласовывается с соседними зубами. При качественной работе техника и врача готовая конструкция практически не отличается от натурального зуба.

Уход после установки и возможные осложнения

За зубами, на которые установлены коронки или виниры, обязательно нужно ухаживать. При этом правила ухода одинаковы:

1. Чистите зубы два раза в день мягкой щеткой и пастой без абразивов и отбеливающих компонентов — они повреждают поверхность.
2. Используйте зубную нить и ирригатор, особенно в зоне между конструкцией и деснами — там чаще всего скапливается налет.
3. Раз в 6 месяцев посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Также избегайте вредных привычек. Например, не стоит грызть слишком твердые предметы и открывать бутылки зубами. После установки виниров или коронок могут возникнуть следующие осложнения:

1. Повышенная чувствительность после установки. Обычно проходит через несколько недель.
2. Отклеивание или расцементирование. Происходит при чрезмерной нагрузке или травме.
3. Скол или трещина. Чаще всего это результат удара или нагрузки. Небольшая трещина иногда поддается реставрации, но чаще конструкцию заменяют.
4. Кариес под коронкой. Развивается незаметно при плохой гигиене десневой зоны.
5. Воспаление десен. Появляется, если край конструкции прилегает неплотно или травмирует ткани. Проявляется покраснением и кровоточивостью.

Если конструкция начала шататься, появилась боль при жевании, кровоточивость или воспаление десен, немедленно обратитесь к стоматологу. Винир можно приклеить повторно, коронку — перефиксировать или заменить.

Советы стоматолога: как выбрать оптимальный вариант для себя

Что выбрать: коронку или винир, может сказать только стоматолог. Однако есть несколько ориентиров, которые помогут понять, в каком направлении двигаться:

• зуб живой и почти целый — рассмотрите винир;
• зуб разрушен более чем наполовину — только коронка;
• зуб после депульпации — коронка обязательна, без нее он быстро сломается;
• проблема только эстетическая — выбирайте виниры;
• зуб жевательный — винир не подойдет, нужна коронка;
• есть бруксизм — обсудите с врачом цирконий: он выдерживает нагрузки лучше, чем керамика;
• если бюджет ограничен — рассмотрите вариант с металлокерамической коронкой или композитным виниром.

Окончательное решение всегда за врачом — после осмотра, снимка и оценки прикуса. Не стоит самостоятельно настаивать на конкретной конструкции, если стоматолог рекомендует другое, ведь цена ошибки — здоровье зубов.

Запись на прием

Дата

Ваше имя

Номер телефона

я согласен с соглашением о передаче персональных данных

Записаться на прием