Одномоментна імплантація зубів

Якщо зуб неможливо врятувати, його доводиться видаляти. Проте після цього виникає питання: що робити далі? Багато пацієнтів чують, що імплантацію можна проводити одразу, в той самий день. Звучить гарно, але чи так усе просто насправді? Відповіді дамо в статті — розповімо, як лікар вирішує, чи можна робити одномоментну імплантацію зуба одразу, і як проходить сама процедура. Окремо поговоримо про відновлення та симптоми, з якими краще звернутися до лікаря. Наприкінці пояснимо, чому в «Dent-House» одномоментну імплантацію планують лише за результатами діагностики. 

Що таке одномоментна імплантація та чим вона відрізняється від відкладеного встановлення імпланта

Одномоментна імплантація — це коли лікар видаляє зуб і одразу встановлює на його місце імплант — титановий стрижень, який замінює корінь. Ендопротез вкручують в кістку, і через деякий час він міцно вростає в тканину. Після цього на імплант кріплять коронку. 

За відкладеної імплантації порядок інший — спочатку видаляють зуб, а потім чекають, поки загоїться
лунка — зазвичай це від трьох до шести місяців. Лише після цього ставлять імплант. 

За одномоментної імплантації лікар робить одну операцію, і чекати місяцями не потрібно. Є й інший плюс: ясна краще зберігають форму. Сам імплант в обох випадках однаковий — різниця лише в тому, коли його встановлюють. Ціна одномоментної імплантації зубів залежить від декількох факторів — їх озвучить лікар. 

Які умови оцінює лікар: стан ясен, кісткової тканини, кореня та вогнища запалення

Перед операцією лікар перевіряє, чи може імплант надійно триматися в лунці одразу після видалення зуба. Для цього він дивиться на чотири фактори:

1. Ясна. Вони мають бути здоровими, без сильного запалення, і їхнього об’єму повинно вистачати для закриття місця імпланта. Тонкі або запалені ясна після операції можуть зменшитися — тоді край імпланта оголюється. Тому лікар оцінює товщину ясен і те, наскільки щільно вони прилягають до зуба.
2. Кістка. Для встановлення імпланта потрібен достатній об’єм кістки — і за висотою, і за шириною. Крім того, важливо, щоб стінки кістки навколо лунки залишалися неушкодженими. Це можна оцінити за допомогою КТ — об’ємного знімка щелепи. Звичайний двовимірний рентгенівський знімок у цьому випадку не підходить.
3. Корені зуба. Лікар оцінює форму, розмір, кількість і те, наскільки глибоко вони розташовані. Від цього залежить складність видалення та ризик пошкодження кістки. Чим більш охайним буде видалення, тим більше можливостей встановити імплант одразу. Якщо корінь зламаний глибоко під яснами або сильно викривлений, видалити зуб без додаткової травми може бути складніше. 
4. Чи є запалення. Це може бути кіста біля верхівки кореня або гній навколо зуба. Якщо запалення велике, у лунці залишається інфекція, і імплант може не прижитися. У такому разі краще спершу вилікувати запалення, дати кістці відновитися і лише тоді ставити імплант.

Якщо всі умови сприятливі, одномоментна імплантація після видалення зуба можлива. Якщо ні, це не означає, що імплантація неможлива — спочатку треба дати тканинам загоїтися, а вже потім встановити імплант.

Як проходить видалення зуба та встановлення імпланта за один візит

Перед операцією лікар пояснює, що буде відбуватися, і відповідає на ваші запитання. Сама процедура триває близько години й складається з шести етапів:

1. Знеболення. Лікар робить місцеву анестезію, тож ви не відчуватимете жодного болю.
2. Видалення зуба. Лікар обережно виймає зуб, намагаючись не пошкодити стінки лунки, адже саме в ній буде встановлюватися імплант. Якщо корінь складний, зуб можуть розділити на частини й видаляти їх по черзі.
3. Очищення лунки. Лікар прибирає залишки тканини й промиває лунку антисептиком. 
4. Підготовка місця для імпланта. У кістці роблять канал під розмір і напрямок імпланта. Часто для цього використовують хірургічний шаблон — пластикову накладку, виготовлену за даними КТ. 
5. Встановлення імпланта. Лікар вкручує імплант у кістку. Якщо між ним і стінкою лунки залишається проміжок, його заповнюють кістковим матеріалом.
6. Закриття та контроль. Лікар встановлює формувач ясен або тимчасову коронку, за потреби накладає шви й робить контрольний знімок, щоб перевірити, чи імплант стоїть правильно.

Точний час та ціна залежать від складності випадку: якщо потрібно розділяти зуб або нарощувати кістку, процедура триває довше. Після операції лікар розповідає, як доглядати за зубами в перші дні, й призначає контрольний огляд. Додому ви йдете того ж дня.

Чи завжди можна встановити тимчасову коронку одразу та як уникати перевантаження імпланта

Тимчасову коронку ставлять не завжди — все залежить від того, наскільки міцно імплант тримається в кістці одразу після встановлення. Якщо кістка щільна й імплант стоїть надійно, коронку можна закріпити в той самий день. Якщо коронку не ставлять одразу, на імплант кріплять формувач ясен, а місце зуба за потреби тимчасово закривають знімним протезом. Постійну коронку роблять через три–шість місяців, коли імплант зростеться з кісткою. 

Щоб не перевантажити імплант, потрібно дотримуватися правил харчування та рекомендацій лікаря. 

Реабілітація після процедури: гігієна, харчування, контрольні огляди та тривожні симптоми

У перші дні після операції ясна болять і трохи набрякають — це нормально. Проте щоб рана загоїлася без ускладнень, потрібно дотримуватися кількох правил:

1. Упродовж першої доби не полощіть рот і не торкайтеся рани язиком чи пальцями. Далі полощіть рот антисептиком, який призначить лікар, а зуби чистьте м’якою щіткою, обережно обходячи місце імпланта. 

1. У перші дні їжа має бути прохолодною або теплою. Віддавайте перевагу рідким та м’яким стравам. Не пийте алкоголь і не користуйтеся трубочкою, бо через це може відкритися лунка.
2. Перший огляд зазвичай призначають через кілька днів, а шви знімають приблизно через тиждень–півтора. Далі лікар стежить, як імплант приростає до кістки, і перевіряє його перед установленням постійної коронки.
3. Тривожні симптоми. Зателефонуйте в клініку, якщо набряк збільшується після третьої доби, температура піднялася вище 38 °C, а біль не минає після знеболювального. Також тривожними є симптоми, якщо кровотеча не припиняється кілька годин, з’явився гній чи неприємний запах, коронка чи імплант почали хитатися.

Якщо все йде добре, набряк спадає за 3–5 днів, а неприємні відчуття зникають ще раніше. Не чекайте, що «саме мине», коли щось насторожує: краще зайвий раз прийти до лікаря, ніж втратити імплант. Стоматолог завжди підкаже, що робити, і за потреби запросить на позачерговий огляд.

Чому одномоментну імплантацію в «Dent-House» планують за результатами діагностики 

Одномоментна імплантація підходить не всім, проте це неможливо визначити на око. Тому в «Dent-House» спершу проводять діагностику, а вже потім вирішують, як діяти.

Лікар оглядає зуби і ясна, збирає анамнез і розпитує про хронічні захворювання. Також потрібно здати стандартні аналізи та зробити КТ щелепи — на знімку видно ширину й висоту кісткової тканини, розташування важливих анатомічних структур і запалення біля кореня.

Стоматолог складає план лікування разом з лікарем-ортопедом. Якщо умови сприятливі, імплант ставлять у день видалення зуба, якщо ні — після загоєння.

Чи можлива одномоментна імплантація зубів в Одесі, скільки триватиме лікування, яка приблизна вартість послуги і чи вдасться поставити тимчасову коронку одразу — підкаже тільки лікар.

Не чекайте — запишіться на консультацію в «Dent-House»! Якщо хочете краще познайомитися з клінікою, почитайте відгуки наших пацієнтів.